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补钠公式和补钠原则ppt(补钠公式和补钠原则)

导读 目前是有很多朋友们对于补钠公式和补钠原则这个信息比较感兴趣,那么小编也是收集了一些补钠公式和补钠原则相关的信息来分享给大家,希望你

目前是有很多朋友们对于补钠公式和补钠原则这个信息比较感兴趣,那么小编也是收集了一些补钠公式和补钠原则相关的信息来分享给大家,希望你会喜欢哦。

公式

NaCl(g)= ×体重(kg)×60%/17;

或NaCl(g)= ×体重(kg)×20%/17。

公式中正常血钠一般按142 mmol/L计算,人体的体液量占体重的60%。

有学者认为,人体钠大部分是在细胞外液中,内液含量很少;相反地,人体的液体大部分在细胞里,故当失钠时,由于其他部位的钠一般不能被利用,损失的主要是细胞外液中的钠。所以多数学者更倾向于按细胞外液容量占体重的20%计算,而不必考虑细胞内液的情况。1 g氯化钠含17 mmol钠,在24 h内先补计算量的1/3~1/2,复查后再补充。

根据以上公式,分别转化成生理盐水(NS)和不同浓度氯化钠溶液的剂量分别如下所示:

生理盐水(ml)= ×体重(kg)×3.888 (男性为3.888,女性为3.311);

3%NaCl (ml)= ×体重(kg)×1.1666 (男性为1.1666,女性为0.993);

5% NaCl (ml)= ×体重(kg)×0.7 (男性为0.7,女性为0.596)。

临床如何补钾

相较于低钠血症,低钾血症的处理就简单多了。低钾血症是指血清钾<3.5 mmol/L的一种病理生理状态,低血钾导致许多心血管临床事件,临床中常有无法经消化道进食,但能正常排尿、排便的患者需要经胃肠外营养补钾。

扩展

临床常用补钾方法

口服补钾

钾在肠道吸收率高达90%,口服补钾可以说是最直接安全的方式。可选药物包括枸橼酸钾、氯化钾缓释片、10%氯化钾注射液,除此之外,患者也可多食用一些富含钾的食物,如香蕉、无花果、土豆等。

静脉补钾

静脉补钾可及时快速纠正低钾血症、降低并发的风险,可静脉滴注15 ml10%氯化钾注射液+NS500 ml。需要注意的是,静脉补钾需同时加大补液量,这可能会增加心脏负担,且由于药物刺激,可能导致静脉炎及疼痛的发生。

输液泵补钾

输液泵补钾是抢救心功能不全,合并严重低钾血症的最佳途径,缺点是引起高钾血症风险大,需要严格监测输入的氯化钾含量。

另外,临床静脉补钾应遵循“见尿补钾,不宜过浓,不宜过快,不宜过多”的原则。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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