【补阳还五汤原方】“补阳还五汤”是中医经典方剂之一,出自清代名医王清任的《医林改错》。该方主要用于治疗气虚血瘀所致的中风后遗症,如半身不遂、口眼歪斜、言语不利等。其核心功效为益气活血、通络祛瘀,适用于气血不足、经络阻滞的患者。
一、方剂组成及用量(原方)
| 药物名称 | 用量(克) | 功效 |
| 黄芪 | 120 | 益气固表,托毒生肌 |
| 当归 | 30 | 活血养血,调和营卫 |
| 赤芍 | 15 | 活血化瘀,缓急止痛 |
| 川芎 | 15 | 活血行气,通络止痛 |
| 桃仁 | 15 | 破血行瘀,润肠通便 |
| 红花 | 9 | 活血通经,散瘀止痛 |
| 地龙 | 6 | 通络止痛,祛风除湿 |
二、方解与配伍特点
- 黄芪为君药,大剂量使用以补气升阳,推动血液运行。
- 当归、赤芍、川芎、桃仁、红花共为臣药,协同活血化瘀、通络止痛。
- 地龙为使药,引诸药直达病所,通经活络。
全方以“补气”为主,辅以“活血”,达到“气旺血行”的效果,适合用于气虚血瘀型中风患者。
三、适应症与临床应用
- 主要适应症:中风后遗症(如偏瘫、语言障碍)、气血不足引起的肢体麻木、疼痛等。
- 现代应用:可用于脑血管疾病恢复期、周围神经病变、糖尿病引起的末梢神经病变等。
四、注意事项
- 本方适用于气虚血瘀证,若属阴虚火旺或实热证者不宜使用。
- 使用时需根据患者体质和病情适当调整剂量,建议在专业中医师指导下使用。
五、总结
“补阳还五汤”作为传统中医方剂,具有明确的组方原则和临床疗效。其通过补气活血、通络止痛的作用机制,广泛应用于中风后遗症及其他气血瘀阻类疾病的治疗。在实际应用中,需辨证施治,合理调配,才能发挥最佳疗效。


